Practici conștientizarea: Mindfulness
Dependenta de droguri
Oamenii care sufera de dependenta de opioide si de dureri cronice ar putea avea mai putine pofte de droguri si mai putina durere daca folosesc atat tehnici de constientizare (Mindfulness) cat si medicamente pentru dependenta de opioide, potrivit unui studiu.
Constientizarea/Mindfuleness-ul este practica meditativa de concentrare asupra momentului prezent si acceptarea gandurilor, sentimentelor si senzatiilor corpului fara judecata.
Studiul, publicat in jurnalul Drug and Alcohol Dependence, a examinat efectele terapiei de constientizare si a metadonei asupra a 30 de pacienti cu dependenta de opioide si dureri cronice.
Rezultatele au aratat ca cei care au primit metadona si o interventie bazata constientizare au fost de 1,3 ori mai buni in controlul dorintei de a consuma droguri si au avut imbunatatiri semnificative in ceea ce priveste durerea, stresul si emotiile pozitive. Subiectii au afirmat ca au fost mai constienti de propriile ganduri si emotii decat cei care au primit doar tratamentul standard cu metadona si consiliere.
Interventiile bazate pe constientizare, care nu implica medicamente, ajuta persoanele dependente de opioide sa-si creasca constientizarea si autocontrolul asupra dorintelor si sa fie mai putin reactivi la durerea emotionala si fizica. Persoanele cu dependenta de opioide ar putea fi, de asemenea, invatate sa-si schimbe gandurile negative si sa se bucure de evenimente placute, ceea ce le-ar putea ajuta sa-si regleze emotiile si sa experimenteze mai multa placere.
Constientizarea corpului
Un nou tip de antrenament pentru constientizarea corpului ajuta femeile sa se recupereze de dependenta de droguri si alcool, conform unui nou studiu realizat la Unversitatea Washington. Participantii la studiu au inregistrat imbunatatiri semnificative, iar multe dintre aceste imbunatatiri au persistat timp de un an.
Antrenamentul ajuta oamenii sa inteleaga mai bine semnalele fizice si emotionale din corpul lor si cum sa raspunda acestora pentru a-si regla mai bine starea si a se implica in auto-ingrijire.
Au folosit aceasta interventie cu succes in opt saptamani pe o populatie foarte afectata, iar participantii nu numai ca au invatat cu adevarat aceste abilitati, dar au mentinut cresteri in constientizarea si reglarea corpului pe durata studiului de un an. Majoritatea participantilor au raportat si utilizarea consecventa a abilitatilor, saptamanal, pe durata studiului.
Antrenamentul includea consiliere individuala intr-un cadru ambulator, in plus fata de tratamentul pentru tulburarea de consum de substante pe care femeile il primeau deja. Interventia se numeste Mindful Awareness in Body-oriented Therapy (MABT) si combina abordari manuale, de mindfulness si psihopedagogice pentru a invata constientizarea interoceptiva si abilitatile de auto-ingrijire conexe. Constientizarea interoceptiva este capacitatea de a accesa si procesa informatii senzoriale din corp.
Femeile au fost testate la inceput si la trei, sase si 12 luni pe mai multe factori, inclusiv consumul de substante, dorinta de consum, reglarea emotionala (auto-raportare si psihofiziologie), abilitati de mindfulness si constientizarea interoceptiva. Au existat imbunatatiri durabile in aceste domenii pentru cei care au primit interventia MABT, dar nu si pentru celelalte doua grupuri de studiu.
Terapia cu oxigen hiperbaric impotriva sevrajului
Terapia cu oxigen hiperbaric ar putea ajuta persoanele tratate pentru dependenta de opioide sa reduca doza de metadona si sa gestioneze mai bine durerea si simptomele de sevraj, conform a doua studii conduse de cercetatorii de la Universitatea Washington State.
Acesta este un tratament care implica respirarea de oxigen pur intr-un mediu presurizat.
Publicat in Journal of Addictions Nursing, primul articol descrie un studiu pilot cu 31 de participanti, care a aratat ca cei care au primit terapie cu oxigen hiperbaric au reusit sa mentina o reducere semnificativ mai mare a dozei de 4,3 mg la trei luni dupa studiu, comparativ cu 0,25 mg la participantii care nu au primit terapie. Acestia au raportat, de asemenea, jumatate din nivelul simptomelor de sevraj experimentate de participantii de control dupa doar o zi de terapie cu oxigen hiperbaric.
Descoperirile sugereaza ca terapia cu oxigen hiperbaric ar putea fi potential utilizata ca instrument non-farmacologic pentru a ajuta oamenii dependenti de droguri sa-si reduca tratamentul cu metadona.”
Cel de-al doilea studiu, a constatat ca participantii din grupul de tratament cu oxigen hiperbaric au raportat o intensitate mai mica a durerii si dorinte mai reduse de consum de droguri. Cercetatorii au observat, de asemenea, imbunatatiri in alte rezultate, cum ar fi calitatea somnului si starea de spirit.
Fizioterapia antidrog
Durerea este o perceptie, iar fizioterapia ar putea sa fie o solutie pentru dependenta de opioide asociate problemelor de sanatate cu durere cronica.
Cand te gandesti la modalitati de tratare a tulburarii de utilizare a opioidelor, probabil nu-ti imaginezi exercitii de intindere si intarire a muschilor si ligamentelor.
Dar Anne Swisher, profesor la Scoala de Medicina a Universitatii West Virginia, lucreaza pentru a aborda abuzul de opioide intr-un mod neconventional: prin terapie fizica. Prevenirea inceperii abuzului de opioide se face prin reducerea consumului de medicamentelor pentru durere; daca pacientul face fizioterapie, are mai putine dureri, deci ia mai putine medicamente.
De asemenea, ilustreaza cum terapeutii fizici pot ajuta la imbunatatirea miscarii umane pe intregul „spectru al dependentei”. Prin combinarea exercitiilor speciale cu tratamentul farmacologic, ei pot reduce utilizarea opioidelor la pacienti dupa o interventie chirurgicala. Si promovand activitatea fizica sanatoasa in general, ei pot sustine oamenii in timp ce se recupereaza de pe urma tulburarii de utilizare a opioidelor.
„Cred ca totul se reduce la miscare”, a spus Swisher. Activitatea fizica regulata elibereaza substantele chimice opioide proprii ale corpului. Aceasta este asa-numita „euforie a alergatorului” care ne face sa ne simtim bine. Terapeutii fizici pot colabora cu oamenii pentru a depasi barierele lor in a deveni mai activi din punct de vedere fizic.
Abordeaza holistic abuzul de substante
Un nou studiu constata ca interventiile care adopta o abordare multidimensionala, holistica – abordand obstacolele biologice, sociale, de mediu si de sanatate mintala, functioneaza cel mai bine pentru cei care spera sa renunte la consumul de droguri. Iar cei cu dependenta de alcool se descurca cel mai bine cu interventii simple care se concentreaza doar asupra consumului lor de alcool.
„Am analizat 69 de studii care au masurat rezultatele abordarilor cu o singura sau mai multe recomandari”, a spus Dolores Albarracín, profesor de psihologie la Universitatea din Illinois din Urbana-Champaign, care a condus studiul impreuna cu doctorandul Wenhao Dai. ” Am descoperit ca este necesar sa vizezi mai multe comportamente pentru a schimba rezultatele privind consumul de droguri, dar mai putin in cazul rezultatelor privind consumul de alcool.”
Consumul de substante izvoraste adesea dintr-o varietate de factori biologici, psihologici si sociali, toti lucrand in tandem. Deci trebuie abordate si alte comportamente pentru a ajuta la reducerea prejudiciilor asociate consumului de droguri si alcoolului. Acestea includ metode de promovare a unui stil de viata sanatos, prevenirea transmiterii infectiilor, cautarea de sprijin social sau utilizarea mai eficienta a serviciilor comunitatii.
Metoda terapeutica holistica
S-a descoperit ca interventiile au fost mai eficace atunci cand au fost livrate de experti (psihologi si psihiatri) si cand au inclus un contract comportamental (un document scris in care dependentul isi asuma procesul terapeutic). Modificarile de stil de viata au mai mult succes atunci cand abordeaza trei sau patru comportamente in combinatie. De exemplu, o persoana care vrea sa renunte la fumat ar putea avea si obiectivul de a merge zilnic si de a consuma mai multe fructe si legume. Sau un dependent de droguri care in acelasi timp lucreaza la relatia cu familia, si la a-si gasi un nou loc de munca.
Acum avem dovezi ca reducerea consumului de substante functioneaza cel mai bine atunci cand abordezi problema in mod holistic, cand te gandesti la toti factorii care ii influenteaza viata persoanei cu probleme de abuz.
Antreneaza-ti creierul sa fie cu un pas inaintea dependentei
Stress, depresie, anxietate, insomnie asociate cu abuzul de substante
Doar prin educatie nu se poate preveni abuzul de substante pentru ca persoanele vulnerabile la dezvoltarea tulburarilor legate de consumul de substante au tendinta de a subevalua recompensele si pedepsele care survin in viitor. Atitudine care poate fi insotita de „miopia recompenselor”, o tendinta de a opta pentru stimuli imediat satisfacatori, precum drogurile.
Astfel, persoanele vulnerabile la dependenta, chiar daca stiu ca drogurile sunt daunatoare pe termen lung, tind sa subevalueze aceasta informatie si sa fie atrase de efectele imediat satisfacatoare ale drogurilor.
Aceasta este o functie cognitiva care se bazeaza pe memoria de lucru, „zona de notare” a creierului, adica un sistem pentru stocarea temporara si gestionarea informatiilor rationamentului pentru a ghida comportamentul.
Intr-un nou articol in revista Biological Psychiatry care a studiat acest proces, Warren Bickel si colegii sai au folosit o abordare preluata din reabilitarea indivizilor care au suferit un accident vascular cerebral sau o leziune cerebrala traumatica. Acestia i-au facut pe consumatorii de stimulente sa efectueze repetat o sarcina de memorie de lucru, „exersand” astfel creierele pentru imbunatatirea functionala a circuitelor cognitive subiacente.
Au descoperit ca acest tip de antrenament imbunatatea memoria de lucru si, de asemenea, reducea tendinta de interpretare gresita a consecintelor drogurilor.
Pedeapsa legala si daunele medicale asociate consumului de droguri de abuz pot fi lipsite de sens pentru dependent in momentul in care trebuie sa aleaga daca sa ia sau nu drogul lor. In mintea lor este doar imaginatia placerii care va urma. Acum vedem dovezi antrenamentul cognitivpoate sa fie un instrument pe care clinicienii il pot folosi pentru a pune capat acapararii imaginatiei de catre abuzul de droguri.
Cheama un prieten daca ai probleme cu consumul de droguri
Influenta colegilor poate fi de ambele feluri, si pozitiva si negativa. Deci desi multi parinti sunt ingrijorati de puterea anturajului aspura copiilor lor, tot anturajul ar putea sa ii si ajute sa evite consumul de droguri.
Exista o cercetare care subliniaza puterea colegilor de clasa la adolescenti. S-a constatat ca programele de prevenire adaptate retelei sociale pot fi foarte eficiente in realizarea schimbarilor comportamentale pe termen lung la adolescenti. Principiul proiectului de interventie a fost formarea de grupuri mai mici, unde un elev era desemnat lider.
Aproximativ 550 de elevi de la 14 scoli alternative din sudul Californiei au completat sondaje date inainte de program si din nou aproximativ un an mai tarziu. Varsta medie a participantilor a fost de 16 ani. Studiul a evaluat date privind consumul de tutun, alcool, marijuana si cocaina.
Programele care incorporeaza acest tip de programare interactiva pot fi foarte eficiente, dar depind de modul in care este canalizata influenta colegilor.
Fa sport sa lupti cu drogurile!
Dependentii care fac exercitii fizice sunt mai putin vulnerabili la influenta mediului.
Elemente din mediul care are legatura cu consumul, cum ar fi locul in care s-au luat drogurile, persoanele cu care au fost luate sau obiectele asociate consumului de droguri, poate determina chiar si dependentii recuperati sa recidiveze.
Studiile anterioare au aratat ca exercitiile fizice pot reduce dorinta si recidiva la dependentii de droguri, precum si la soareci. Desi mecanismul era necunoscut, se credea ca exercitiile fizice ar putea modifica asocierea invatata intre semnalele legate de droguri si senzatiile placute ale consumului de droguri, posibil prin schimbarea nivelurilor de peptide din creier.
Soarecilor li s-au administrat injectii de cocaina timp de patru zile in camere speciale cu o podea cu o textura speciala pentru a crea o asociere a drogului cu acel mediu. Cercetatorii au descoperit ca soarecii care faceau exercitii fizice pe rotile de alergat aveau niveluri mai scazute de peptide cerebrale legate de mielina, o substanta care se crede ca contribuie la fixarea amintirilor in loc.
Reexpunerea la mediu asociat cocainei a afectat diferit soarecii alergatori si cei sedentari: comparativ cu soarecii sedentari, animalele cu roti de alergare au aratat o preferinta redusa pentru mediul asociat cu cocaina. In plus, creierele soarecilor reexpusi contineau niveluri mai mari de peptide derivate din hemoglobina, dintre care unele sunt implicate in semnalizarea celulara in creier.
Deci apuca-te de sport daca vrei sa te lasi de substante nocive, pentru ca iti va fi mult mai usor cand te vei intalni din nou cu prietenii cu care le foloseai inainte de a te lasa.
Nu uita de psihoterapia comportamentala
„Adolescentii cu tulburari legate de consumul de substante (SUDs) au rate mai mari de depresie (15% pana la 24%) decat adolescentii din populatia generala”, scriu autorii acestui studiu. „Depresia comorbida este, de asemenea, asociata cu un consum mai sever de substante, rezultate mai slabe ale tratamentului pentru droguri si rate mai mari de recidiva.”
Paula D. Riggs, M.D., si colegii de la University of Colorado Denver au efectuat un studiu controlat randomizat al antidepresivului fluoxetina la 126 de adolescenti (cu varsta medie de 17 ani) care indeplineau criteriile de diagnostic pentru tulburarea depresiva majora, tulburarea de conduita pe tot parcursul vietii si cel putin o tulburare de abuz de substante, altele decat tutunul.
Adolescentii au primit aleatoriu fie 20 de miligrame de fluoxetina zilnic, fie un placebo, impreuna cu terapia cognitiv-comportamentala, un tip de psihoterapie care abordeaza modul in care indivizii gandesc si actioneaza in prezent. Accentul se pune pe a genera comportamente alternative pozitive, diferite de modul in care s-ar comporta persoana respectiva in mod obisnuit. Terapia comportamentala s-a concentrat asupra abuzului de substante si nu asupra depresiei.
Rezultatele indica faptul ca in urma aplicarii terapiei cognitiv-comportamentale (tratament aplicat doar pentru abuzul de substante), depresia concomitenta poate sa se amelioreze sau sa dispara fara tratament antidepresiv.
Fii sincer cu tine si mergi la psiholog
Deci indiferent daca e abuz sau daca e deja dependenta, indiferent de substanta pe care o folosesti, fie e tutun, alcool sau chiar droguri de mare risc, discuta cu un psiholog, care te va ajuta sa faci un plan terapeutic pe termen lung. Iti poti face un pan de psihoterapie, poti lua medicamente de la psihiatru, poti face sport si poti implica familia sau chiar comunitatea sa te sustina in efortul tau de a te lasa.
Dependenta de alcool
Abordarea multidisciplinara poate include si un cardiolog. Exista studii care arata ca in cazul metamfetaminei, unul dintre cele mai frecvent utilizate droguri la nivel mondial, problemele legate de inima sunt frecvent un factor in decesul cauzat de utilizarea lor. Oprirea abuzului de droguri poate inversa deteriorarea cardiaca asociata. Asta se poate realiza doar daca este sustinuta de un tratament adecvat de la cardiolog.
Ce ti se poate intampla daca nu renunti la substante
Riscurile sunt numeroase. Probabil crezi ca stii deja ce poti pati. Poate ai auzit de la prieteni sau ai vazut in filme tot felul de cazuri. Totusi ar trebui sa stii ca drogurile afecteaza si viata sexuala. Asta inseamna ca probabil vei avea nevoie si de un sexolog sau de un urolog. Alcoolul este substanta care afecteaza cel mai mult excitarea si capacitatea erectila. In plus, cercetatorii au observat ca barbatii nu si-au imbunatatit performanta sexuala atunci cand au renuntat la consumul de alcool.
Cercetatorii de la Universitatea din Granada, Spania, si Universitatea Santo Tomas din Columbia au descoperit ca abuzul de droguri afecteaza negativ performanta sexuala la barbati. Este valabil chiar si dupa ani de abstinenta.
Cercetatorii au examinat si evaluat patru domenii ale performantei sexuale: dorinta sexuala, satisfactia sexuala, excitarea sexuala si orgasmul. Studiul a aratat ca performanta sexuala este afectata in comparatie cu grupul de control.
Psiholog Timișoara
Vorbește cu psihologul! Ai ajuns aici pentru că probabil ai nevoie de ajutorul unui psiholog. Putem discuta despre problemele tale, te pot ghida în luarea deciziilor și te pot ajuta să îți atingi obiectivele. Cabinetul psihologului este un spațiu confortabil unde, în mod confidential și securizant, te poți deschide și dezvolta.
